宝宝的正常便便

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在母体内，胎儿肠道是无菌的，出生后数小时细菌即侵入肠道，主要分布在结肠和直肠。肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养的宝宝以双歧杆菌占绝对优势，人工喂养和混合喂养的宝宝肠内的大肠埃希菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等。正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一定的拮抗作用，具有参与免疫调节、促进黏膜生理发育以及肠道营养代谢的作用等。婴幼儿肠道正常菌群脆弱，易受许多内外界因素影响而致菌群失调，从而导致消化功能紊乱。

那么健康婴儿粪便是什么样的呢？

1.新生儿的便便。宝宝出生后拉的第一次便便称为胎粪，常在出生后24小时内排出。由于其中包括了羊水、黏液、脱落的细胞等，一般黑黑如柏油状。当宝宝开始母乳喂养后，便便逐渐变成墨绿色，后渐渐过渡为黄色。

2.母乳喂养宝宝的便便。一般为黄色或金黄色，多为均匀膏状或带少许黄色粪便颗粒，或较稀薄，淡绿色、不臭，呈酸性反应(pH 4.7-5.1)。每天平均排便2—4次，有的宝宝可达5、6次。如果宝宝没有腹胀表现且大便性状好，5、6次也是正常的。

3.人工喂养宝宝的便便。通常为淡黄色或灰黄色，较母乳宝宝的便便干稠，呈中性或碱性反应(pH 6—8)，原因是配方奶粉含酪蛋白比较多。粪便有明显的臭味，那是蛋白质分解产物的臭味，有时可混有白色酪蛋白凝块，也就是我们平时所说的奶瓣。排便次数较母乳宝宝少，每天1—2次，且容易发生便秘。

4.混合喂养宝宝的便便。与喂配方奶宝宝的差不多，但较软、较黄。

5.添加辅食如淀粉类食物可使大便增多，稠度稍减，稍呈暗褐色，臭味加重。添加各类蔬菜、水果等辅食时大便外观与****粪便相似，刚刚开始加菜泥时，常有小量绿色便便排出。便便次数为每天1次左右。

每个宝宝都有个体差异，父母不要要求自家宝宝跟别人一模一样，况且宝宝自身有调节能力，可能偶尔会出现不正常的便便，但很快就能自己调整过来。如果出现了较明显不正常的便便如粘液便、绿便、血便、水样便、白色便便等，最好带宝宝及时就医，以免造成不良后果。

■ 本版稿件整理/谢汝霞     

医生简介

陈小姗 阳江市妇幼保健院不孕不育诊疗中心中医妇科副主任中医师。妇科资深专家，擅长用中西医结合诊治妇科生殖内分泌疾病，尤其对各种原因的不孕不育、先兆流产、习惯性流产、免疫性流产等的诊治；对输卵管阻塞性不孕采取中西医结合治疗取得显著的效果；对月经失调、产后风等方面应用中医中药治疗有丰富的临床经验。熟练操作输卵管造影通水等门诊手术。